후두암 - 종양

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후두암

, 인두 및 구개 편도선.

그림: 인후암의 예.

사이트에서: cancer.uvahealth.com

이 종양의 정확한 원인은 아직 인식되지 않았습니다. 그러나 의사와 과학자들은 담배 사용과 알코올 남용이 주요 위험 요소 목록에 있다고 믿습니다.
인후암의 주요 병리학적 징후는 쉰 목소리, 삼키기 어려움 및 인후통입니다.
정확한 진단을 위해 의사는 국소 생검을 포함한 다양한 검사에 의존합니다.
치료는 종양의 위치와 중증도에 따라 다릅니다.I기(경도) 인후암의 경우 화학 요법과 결합된 방사선 요법으로 충분할 수 있습니다. 그러나 더 심각한 종양의 경우 수술이 필요합니다.

종양이 무엇인지에 대한 간략한 검토

의학에서 종양이라는 용어는 통제되지 않는 방식으로 분열하고 성장할 수 있는 매우 활동적인 세포 덩어리를 식별합니다.

세포 덩어리의 성장이 침습적이지 않고(즉, 주변 조직을 침범하지 않음) 전이도 되지 않는 경우 양성 종양이라고 합니다.
비정상적인 세포 덩어리가 매우 빠르게 성장하여 주변 조직 및 신체의 나머지 부분으로 퍼질 수 있는 경우 악성 종양이라고 합니다.

악성 종양, 암 및 악성 신생물이라는 용어는 동의어로 간주됩니다.

, 후두 또는 구개 편도선.

그림: 인두를 구성하는 부분(빨간색으로 강조 표시됨)과 이에 인접한 해부학적 부분(검정색). 사이트에서: memorize.com

그러나 인두, 후두 및 구개 편도선은 정확히 무엇입니까?

인두

인두는 약 13cm 길이의 근막 관으로 점막으로 덮여 있으며 비강과 식도 사이에 위치합니다. 더 정확하게 말하면 다음과 같습니다.

비강의 후하부(즉, 비강의 뒤 및 아래)
입 뒤쪽
식도 및 후두보다 우수

인두는 상부 소화기도의 기본 기관을 구성하며, 음식이 식도로 진행되고 호흡을 위해 폐로 향하는 공기가 통과할 수 있기 때문에 그렇게 불리는 것입니다.
비강에서 시작하여 식도로 내려가는 인두는 비인두(또는 비인두), 구인두 및 하인두(또는 후인두)의 세 부분으로 구분할 수 있습니다.

후두

후두는 기관, 근육 및 인대 구조가 시작되기 전에 목 수준에 위치한 고르지 않은 관형 덕트입니다.

그림: 후두와 그것을 구성하는 주요 연골 구조는 빨간색으로 강조 표시됩니다. 사이트에서: ponsuke2.s98.xrea.com

성대의 자리인 후두는 세 가지 기본 기능을 수행합니다.

그것은 기관으로 공기를 보낸 다음 폐로 보냅니다.
그것은 성대의 진동을 통해 발성을 허용합니다.
후두개라고 하는 연골판 덕분에 삼키려고 하는 음식물이 기관으로 들어가 기도를 막는 것을 막아줍니다.

외부에서 후두는 소위 아담의 사과(여성보다 남성에서 목의 앞쪽 돌출이 더 분명함)와 일치하도록 배치될 수 있습니다.

구개 편도선

편도선의 단일 용어(정확하지 않지만)로 일반적으로 언급되는 구개 편도선은 항감염 및 면역 기능을 가진 두 개의 대칭적인 림프선 기관입니다.
구강 바닥(턱의 협부로 알려진 위치)에 위치하며 구강 및 비강의 전형적인 박테리아 및 바이러스 감염으로부터 유기체를 보호하는 역할을 합니다.

인후암은 거의 항상 척수세포암입니다

편평 세포 암종은 소위 편평 세포에서 기원하는 흑색종 이외의 악성 피부 종양입니다.
10건 중 9건에서 인후암은 편평세포암(또는 편평세포암)입니다.
남아 있으면 카포시 육종이나 점액성 선암종(즉, 점액 생성 세포에서 발생하는 신생물)과 동일한 특성을 가질 수 있습니다.

주의: 피부에 있는 세포와 달리 입과 목에 있는 편평 세포에는 케라틴이라는 단백질이 없습니다.

역학

인후암은 일반적으로 덜 널리 퍼진 암으로 주로 60-70세 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다.
2014년을 기준으로 한 최근 통계 연구에 따르면 미국에서 후두암과 인두암의 신규 환자는 각각 12,630명과 14,410명이었습니다.
인후암은 남성에게 더 흔합니다. 예를 들어 후두암의 경우 남성:여성 비율이 4:1입니다.

이는 세포의 DNA에 영향을 미칩니다(이 경우 인두, 후두 또는 편도 조직에 속하는 세포).
일반적으로 유사분열에 의해 다른 돌연변이된 세포가 유래하는 단일 세포에 영향을 미치는 이러한 돌연변이는 전형적인 신생물인 세포 분열 및 성장의 통제되지 않는 과정을 담당합니다.
이러한 유전적 변화의 정확한 원인은 종종 불분명합니다. 그러나 인후암의 경우 의사들은 다음과 같은 몇 가지 위험 요소가 핵심적인 역할을 한다고 생각합니다.

담배는 어떤 식으로든 사용됩니다. 따라서 담배, 시가, 파이프, 씹는 담배 등
알코올 남용.
인유두종 바이러스 감염(또는 영어의 HPV 인유두종 바이러스).
야채와 과일이 적은 식단.
노년. 다양한 통계 연구에 따르면 인후암은 60세 이상에서 훨씬 더 흔합니다.
공기 중에 퍼질 수 있고 흡입될 수 있는 먼지, 연기 및 독성 물질에 노출. 이러한 물질에 가장 많이 노출되는 사람들은 공장이나 산업 시설에서 일하는 사람들입니다.

인후암의 유형

종양이 형성되는 위치에 따라 인후암은 다른 이름을 취합니다. 실제로 다음이 있습니다.

비인두암. 비인두(또는 비인두)에서 발생하는 인두 종양입니다.
구인두암. 구강인두를 기점으로 하는 인두의 종양입니다.
인두암. 그것은 하인두(또는 후두인두)에서 발생하는 인두 종양입니다.
성문암. 성대를 기점으로 하는 후두의 종양입니다.
성문위암. 성문위 또는 후두개 수준에서 시작되는 후두 종양입니다.
성문하암. 성문하(또는 어떤 경우에는 성문 아래 영역)에서 발생하기 시작하는 후두 종양입니다.
편도암. 구개 편도선에서 시작되는 종양입니다.

전형적인 인후암은 다음과 같습니다.

쉰 목소리. 쉰 목소리는 목소리 톤(또는 음색)의 변화입니다. 모든 인후암의 흔한 징후이지만 특히 후두암에서 두드러집니다.
기침
삼키기 어려움. 이러한 어려움은 일반적으로 식사 중 통증으로 나타납니다.
귀의 통증
목에 덩어리 같은 것이 있는 느낌
지속적인 인후통
체중 감량. 환자가 자신의 필요에 따라 식사를 하지 못하게 하는 삼키는 문제 때문입니다.
호흡 곤란. 종양 덩어리가 인두 인두 관을 따라 공기의 통과를 어떻게 든 차단하는 경우 발생합니다.
목에 부은 림프절

참조: 증상 후두 종양

언제 의사를 만나야 하나요?

앞서 언급한 증상이 특히 심하거나 2주 이상 지속되는 경우(개선되지 않음) 즉시 의사에게 연락하여 상황을 조사해야 합니다.
예를 들어, 쉰 목소리는 적어도 2-4주 동안 지속되면 의심을 불러일으킵니다.

합병증

적절하게 치료하지 않으면 인후암은 일부 악성 세포를 신체의 나머지 부분으로 퍼뜨려 인근 림프절에 영향을 미치고 일부 장기(예: 간)로 확장될 수 있습니다.
종양이 악성 세포를 유기체의 나머지 부분으로 퍼뜨리는 과정을 전이 과정 또는 더 간단히 전이라고 합니다.

, 후두경 검사, 조직 생검 및 영상 검사. 이러한 심층 검사의 사용은 종양의 특성과 중증도를 확인하고 그에 따라 적절한 치료를 계획하는 데 필수적입니다.

객관식 시험

신체 검사 중에 의사는 환자를 방문하여 환자에게 느낀 증상과 증상이 얼마나 오래 있었는지 설명하도록 요청합니다.
이 작업이 완료되면 테스트 중인 개인에게 그가 흡연자인지, 자주 알코올 남용인지 또는 일부 산업 공장에서 일하는지 물어보고 목 문제의 가능한 원인을 조사하십시오.
위의 상황 중 하나 이상이 존재하는 경우, 기소된 불만이 인후암과 관련이 있다는 가설이 더 강력합니다.

내시경 및 후두 내시경

내시경은 개인의 목을 검사하여 이상이 없는지 확인하는 의료 절차입니다. 내시경에 사용되는 기구는 "내시경"입니다. 이미지의 투영.
의사는 내시경 검사의 대안으로 또는 추가로 때때로 후두경 검사에 의존합니다. 후두경은 내시경과 마찬가지로 모니터에 연결된 카메라가 있어 녹화 중인 내용을 재현합니다.

조직 생검

조직 생검은 실험실에서 종양 덩어리에서 세포 샘플을 채취하고 분석하는 것으로 구성됩니다.
샘플링은 일반적으로 내시경(또는 후두경) 중에, 특히 인두, 후두 또는 편도에 비정상적인 것이 있는 경우에 수행됩니다.

이미지 진단

CT(컴퓨터 단층촬영), 핵 자기 공명, X-레이 또는 PET(양전자 방출 단층촬영)를 사용하여 의사는 암이 인접 림프절 및 신체의 다른 기관으로 퍼졌는지 알 수 있습니다.
CT, X-선 및 PET 스캔에는 최소량의 유해한 이온화 방사선에 대한 노출이 포함됩니다.

암의 중력: 종양의 단계

종양의 중증도는 종양의 크기와 종양 세포의 퍼짐 능력에 따라 다릅니다. 심각도에는 4단계가 있습니다. 이 단계는 처음 네 개의 로마 숫자로 서로 구별됩니다.
1기는 특정 부위에 국한된 덜 심각한 종양을 식별합니다. 반면에 IV기에서는 림프절과 신체의 다른 기관(보통 간)에도 널리 퍼져 있는 가장 심각하고 광범위한 종양을 식별합니다. II 및 III 단계는 중등도의 종양을 구별합니다.

암세포를 파괴하기 위한 에너지(X-선).
예상대로, 이것은 덜 심각한 인후 종양(따라서 매우 광범위하지 않고 잘 정의된 영역에 국한됨)에 대한 선택 치료를 나타내지만 심각하거나 매우 심각한 신생물의 경우 수술에 대한 유효한 지원을 나타낼 수도 있습니다.
불행히도 방사선 요법은 부작용이 없습니다.

X선 소스는 외부에 있거나 종양과 밀접하게 접촉되어 있을 수 있습니다.

이온화 방사선을 방출하는 소스는 X선을 방출하도록 특별히 설계된 기계일 수 있으며 환자가 그 안에 배치될 수 있습니다(외부 방사선 요법). 또는 치료할 종양 근처에 배치할 수 있는 매우 작은 크기의 방사성 물질 형태로 발생할 수 있습니다(근접 요법).

근접 치료는 매우 구체적이고 매우 빠르다는 장점이 있습니다(주의: 이에 대한 추가 정보는 다음 페이지의 근접 치료에 대한 기사를 참조하는 것이 좋습니다).

화학 요법

화학 요법은 암세포를 포함하여 빠르게 성장하는 모든 세포를 죽일 수 있는 약물의 투여입니다.
후자의 효과를 높이기 위해 종종 방사선 요법과 병용하지만, 화학 요법과 방사선 요법을 병용할 경우 각 치료의 부작용이 발생할 가능성이 더 높다는 점을 기억해야 합니다.

화학 요법의 주요 부작용 방사선 치료의 주요 부작용

메스꺼움
그는 재촉했다
탈모
피로감
감염 취약성

치아 상실
피로감
하악 강직
입의 염증
잇몸 출혈
마른 입

수술

수술의 종류는 종양의 위치와 단계에 따라 다릅니다. 실제로 다음을 사용할 수 있습니다.

그림: 수술 후 후두절제술 기관절개술. 사이트에서: cancerpictures.org

내시경 절제술. 내시경 절제술은 작은 크기의 종양을 위해 예약되어 있으며 제한된 "영역"에 국한되어 있습니다. 종양 덩어리 제거를 위한 가이드 도구로 작동하는 외과 의사가 사용하는 내시경을 사용하여 제거가 이루어지기 때문에 그렇게 부릅니다.
후두 절제술. 후두절제술은 후두를 제거하는 수술로 후두에 종양이 생긴 경우 시행하며 종양의 정도에 따라 부분적 또는 전체적일 수 있습니다.
후두전절제술의 경우 환자는 더 이상 제대로 숨을 쉴 수 없습니다. 따라서 이러한 상황에서 기관절개술도 예상되며, 이를 통해 호흡 능력이 재확립됩니다.
인두 절제술. 인두 절제술은 인두를 부분적으로 제거하고 재건하는 것으로 인두 종양이 있는 상태에서 시행되며 인두의 일부 또는 전체를 침범할 수 있습니다.
목 해부. 목에 존재하고 인후암 세포에 오염된 림프절을 제거하는 수술입니다. 따라서 일반적으로 진행된 단계의 신생물의 경우에 시행됩니다.

앞서 언급한 유형의 중재는 특별한 준비가 필요하며 모든 외과 수술과 마찬가지로 위험/합병증에서 완전히 자유롭지 않습니다.
가능한 합병증 중 다음 사항에 유의해야 합니다.