배란을 할 수 없거나 규칙적으로 배란을 할 수 없음
여성 불임은 정상적인 배란의 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 그것은 여성 인구에서 매년 기록되는 불임 사례의 약 30%를 차지하는 다소 광범위한 문제입니다. 이 장애는 월경 주기의 자연적인 규칙성을 방해할 수 있는 다양한 종류의 호르몬 장애를 인식합니다. 예를 들어, 성선 자극 호르몬의 뇌하수체 분비의 변화가 가능하여 결과적으로 배란 실패(무배란)가 가능합니다. 난포가 완전히 성숙하지 않으면(난세포가 방출될 때까지) 정자와 함께 난포를 만나 수태하는 것이 불가능합니다.
배란은 미세한 호르몬 조절 과정의 결과이기 때문에 무배란은 호르몬 불임으로도 알려져 있습니다. 이 내분비 불균형의 원인은 매우 다양하여 어떤 경우에는 강한 정서적 또는 육체적 스트레스의 "단순한" 결과입니다. 예를 들어, 일부 운동선수는 스포츠 활동에 대한 과도한 노력으로 인해 무월경(최소한 연속 3개월 동안 월경이 부족함)으로 고통받습니다. 다행히도 이는 "일시적인 배란 중단"일 뿐이며, 이는 불임의 영구적인 원인으로 간주되어서는 안 됩니다.
예를 들어 거식증이나 폭식증, 남성 호르몬의 과도한 생산(부신 변화, 다낭성 난소) 또는 갑상선, 시상하부 또는 뇌하수체 기능 장애(일부 형태의 고프로락틴혈증과 같은)와 같은 정신 장애는 호르몬 기반의 여성 불임을 유발할 수 있습니다. 그런 다음 이러한 원인에 의인성 성격의 원인을 추가해야 하며, 일반적으로 일시적인 불임은 단백 동화 스테로이드, 프로게스테론, 다나졸, 코르티손 및 그 유도체와 같은 특정 약물을 복용한 결과입니다.
스트레스는 또한 시상하부-뇌하수체-생식선 축에 부정적인 영향을 주어 월경 불규칙과 무배란 주기를 유발할 수 있으며, 너무 제한적인 식단이나 과도한 체지방 감소도 마찬가지이며 종종 무월경의 원인이 됩니다.
이러한 많은 경우에 배란이 불가능하거나 규칙적으로 배란이 되지 않는 경우 적절한 치료를 통해 교정할 수 있습니다. 불행히도 문제를 해결할 수 없는 상황도 있습니다. 예를 들어, 유전적 요인으로 인해 난포의 유산, 즉 난자 세포 전구체의 수가 조기에 고갈된 여성, 조기에 폐경이 발생한 여성(40세 이전) 또는 이후 방사선 및 화학 요법 치료를 받은 여성에 대해 이야기하고 있습니다. 수술. 여성이 난자를 생성할 수 없는 경우 유일한 해결책은 다른 여성이 (익명으로) 기증한 난자를 파트너의 정자로 수정하는 것입니다. 이 수술이 불임 상대의 건강과 양립할 수 있다면 배아는 자연 임신의 발달을 위해 그녀의 자궁으로 옮겨질 것입니다.
다른 경우에는 불임이 선천적 생식기 기형과 관련이 있는데, 이는 양측성 "자궁 또는 난소 무기력증(무력증 = 발달 실패)"이 있는 경우에 발생합니다. 다른 경우에는 불임이 황체 부족(작은 난포의 방출 후 난포의 변형에 의해 난소에서 형성되는 구조) 황체는 중첩을 허용하는 데 필수적인 호르몬인 프로게스테론, 즉 수정란의 완전하고 점진적인 침투를 분비하는 주요 목적을 가지고 있습니다. 자궁강(자궁내막이라고 함)을 내부적으로 덮고 있는 점막 속으로 위에서 언급한 바와 같이 "프로게스테론의 불충분한 생산은 난자가 완전히 성숙하기 전에 또는 착상 전 배아의 난자의 죽음을 초래합니다."
마지막으로, 폐경이 가까워짐에 따라 우리가 목격하는 난자의 수가 점진적으로 감소한다는 사실을 잊어서는 안 됩니다. 특히 이 나이에 월경 시작이 난소에서 난자가 방출되는 것을 반드시 반영하는 것은 아닙니다.
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