셔터스톡 , 럭비) 또는 간접 외상 개인 스포츠(테니스, 육상)에서 더 자주 발생합니다.
에 직접적인 외상, 힘이 근육에 작용하여 깊은 면에 힘을 가하는 방식으로 발생하는 손상은 외상의 강도와 근육의 수축 상태에 따라 단순 타박상에서 근육 파열까지 다양합니다.
가장 영향을 받는 근육은 삼각근, 대퇴사두근 및 쌍둥이입니다.
에 간접 외상, 외상력에 대한 직접적인 접촉이 없는 경우, 수축 단계에서 가해지는 견인력으로 인한 근육의 갑작스러운 수동적 신장 또는 시작되는 근육 배의 너무 빠른 수축과 같은 신경근 기능 장애를 가정할 수 있습니다. 완전한 이완 상태에서.
가장 영향을 받는 근육은 상완 이두근과 햄스트링입니다.
- 기후 상황(추위)
- 환경적 상황(부적절한 피치).
- 근육내: 혈종은 온전한 근육띠로 구분되며 통증과 기능적 발기부전으로 임상적으로 나타난다.
- 근육간: 혈종이 근막이 찢어지면 근막과 간질 공간으로 확장되며 이 경우 근육 내부의 압력은 증가하지 않습니다.
- 2도 부상: 이전 것보다 더 심하지만 근육-힘줄 단위의 완전한 중단 없이;
- 3도 부상: 근육-힘줄 단위의 완전한 파열.
리드
Reid는 간접적인 근육 손상을 다음과 같이 분류합니다.
- 운동 부상
- 근육 파열 그 중 3도를 인식합니다.
- 나는 정도 또는 경도: 최소한의 구조적 손상, 작은 출혈 및 빠른 치유;
- II 학위 또는 보통: 부분 파열 및 조기에 심각한 기능 상실;
- III도 또는 중증: 완전한 파열 수술이 필요할 수 있습니다.
- 멍은 경증, 중등도 및 중증일 수 있습니다.
뮬러 - 볼파르트
Muller - Wohlfahrt는 관련된 구조 단위에 따라 병변을 구분합니다.
- 섬유질이 끊어지지 않는 근육 긴장
- 근섬유의 찢어짐
- 근육 다발의 파열
- 근육 파열.
그러면 구별한다. 간접 외상 다양한 정도의 심각성
- 구축: 스포츠 활동과 거리가 먼 곳에서 통증을 유발하고 국소화하기 어려운 근긴장도의 광범위 변화
- 스트레칭: 근섬유의 기능적 변화, 급성, 과긴장성(hypertonicity)과 잘 국소화된 통증이 있는 스포츠 활동 중 발생
- 찢어: 스포츠 활동 중 급성 및 격렬한 통증을 동반하는 다양한 수의 근섬유 열상 근육 열상 정도에 따라 세 가지 정도가 구분됩니다.
- 1급 눈물: 근육 다발 내에서 몇 개의 열상된 근원섬유;
- 2도 눈물: 해당 지점 근육의 해부학적 단면 표면의 3/4 미만을 포함하는 여러 근육 다발의 열상;
- 3도 눈물: 그 지점에서 근육의 해부학적 단면 표면의 3/4 이상에 영향을 미치는 근육 파손으로 부분 또는 전체로 더 나눌 수 있습니다.
A.J. 라이언
A.J. Ryan은 모든 근육 손상에 대한 하위 분류로 사용할 수 있는 대퇴사두근 근육 손상의 분류를 제안했습니다.
- 1급 밴드가 손상되지 않은 몇 개의 섬유 열상;
- II 학위 온전한 근막과 국부적인 혈종의 존재를 가진 상당한 수의 섬유 열상;
- III 학위 근막의 부분적 병변과 멍이 있는 많은 섬유의 열상;
- IV 학위 근육과 근막의 완전한 파열.
근골격계 통증은 일반적으로 운동선수에게 우세하므로 근막, 힘줄, 관절낭, 인대, 골골 및 관절 구조에서 기원하는 깊은 체성 통증입니다.
특히, 경쟁적 회복의 시기와 방법, 최선의 치료 전략을 평가할 필요가 있기 때문에 작동하는 병인 기전과 관련된 해부학적/기능적 구조와 관련하여 진단 감별이 시간을 엄수해야 합니다.
스포츠 주제의 고통스러운 징후를 평가할 때 통증 역치와 통증 내성 역치가 모두 더 높고 통증 민감도 범위(여기서 우리는 통증 사이의 차이를 의미함)를 명심해야 합니다. 역치 및 통증 내성 역치) 경쟁적인 신체 활동을 하는 사람들의 정상 피험자보다 유의하게 넓지 않습니다.
통증 관리, 보니카, J.J. ed., 2nd ed., Lea & Febiger, 필라델피아-런던, 1990.