NOVONORM ® - 레파글리니드

NOVONORM ®은 Repaglinide 기반 약물입니다.

치료 그룹: 경구 혈당강하제 - 벤조산 유도체

적응증 NOVONORM ® - 레파글리니드

NOVONORM ®은 식이 및 신체 활동과 같은 비약리학적 조치의 치료 실패의 경우 II형 당뇨병 환자의 고혈당증 치료에 사용됩니다.
NOVONORM ®은 또한 메트포르민과의 병용 요법에서 II형 당뇨병 환자의 관리에 유용할 수 있습니다.

작용 메커니즘 NOVONORM ® - Repaglinide

NOVONORM ® 에 함유된 레파글리니드는 혈당 수치를 효과적으로 조절하여 췌장 베타 세포에 선택적으로 작용하고 약물을 경구 섭취한 후 단 30분 만에 인슐린 분비를 촉진합니다.
췌장 베타 세포 표면에 존재하는 칼륨 채널의 억제와 먼저 칼슘 유입에 유용한 탈분극 파동을 유발하고 이어서 인슐린 방출에 의해 발생하는 저혈당 효과는 약 4시간 동안 지속된다. 활성 성분이 간에서 대사된 후 주로 담즙 경로를 통해 배설되는 끝.

수행된 연구 및 임상 효능

1. 레파글리나이드의 치료 효과

Isr Med Assoc J. 2005 2월 7: 75-7.

인슐린 비의존성 당뇨병 환자에서 레파글리니드를 사용한 임상 경험.

샤피로 MS, 에이브람스 Z, 리버만 N.

제2형 당뇨병 환자 약 700명을 대상으로 8주 동안 레파글리니드로 치료한 연구에 따르면 이 치료 방법이 혈당을 191mg/dL에서 155로 감소시켜 당화 헤모글로빈 값을 8.8에서 7.7%로 끌어올릴 수 있음을 보여줍니다. 개선된 혈당 조절은 또한 식사량의 감소를 가져왔습니다.

2. 레파글리나이드 및 내피 기능 장애

심장 혈관 디아베톨. 2006년 4월 10일, 5:9.

내당능 장애가 있는 피험자의 내당능 검사 중 내피 기능 장애에 대한 레파글리니드의 효과.

Schmoelzer I, Wascher TC.

미세혈관병증 및 거대혈관병증은 당뇨병 병리의 주요 결과이며 대부분의 경우 신병증, 망막병증 및 허혈성 사건의 더 큰 위험과 관련이 있습니다. 이 연구에서 레파글리니드로 유도된 식후 혈당 조절, 혈당 수치 감소 및 고급 글리코실화 생성물의 형성이 내피 손상 및 기능 장애를 상당히 감소시킬 수 있음이 나타났습니다.

3. 레파글리나이드 및 산화 스트레스

당뇨병 치료 Clin Pract. 2005년 5월, 68: 89-95. Epub 2004년 12월 7일.

레파글리니드가 당뇨병 토끼의 조직에서 산화 스트레스에 미치는 영향.

구미에니첵 A.

아직 실험 단계에 있지만 당뇨병 환자의 전반적인 건강에 대한 레파글리니드의 중요한 활성과 부수적 기초를 마련하는 중요한 연구입니다. 사실, 이 연구는 치료 용량의 레파글리니드 투여가 환자와 당뇨병 병리를 특징짓는 산화 스트레스의 조건을 상쇄할 수 있는 적절하고 측정 가능한 항산화 효과를 발휘할 수 있는 방법을 보여줍니다.

사용 방법 및 복용량

노보놈 ® 레파글리니드 0.5, 1 및 2 mg 정제: 모든 혈당강하제와 마찬가지로 레파글리니드의 유효량은 환자의 혈당값과 반응 능력을 주의 깊게 모니터링한 후에만 의사가 설정할 수 있습니다.
일반적으로 치료는 최소 유효 용량인 0.5mg으로 식사 15~30분 전에 시작해야 하며 최대 16mg까지 용량을 조절해야 하는 혈당 수치를 모니터링한 2주 후에만 시작해야 합니다. 일일 총.
정확한 투여량의 공식화와 혈당 수치 예측은 또한 환자, 특히 간과 신장의 전반적인 건강을 고려해야 합니다.

NOVONORM ® 경고 - 레파글리니드

경구 혈당강하제 투여 전 제2형 당뇨병 환자의 올바른 치료 관리에는 올바른 식이 규칙의 존중과 전반적인 생활 습관 개선이 포함되어야 합니다.
이러한 비약리학적 치료법만으로는 혈당 조절이 잘 되지 않는 경우에만 약물 치료를 시작할 수 있으며, 특히 중요한 대사 불균형을 피하기 위해 치료 첫 2주 동안 혈당 수치를 모니터링할 수 있습니다.
NOVONORM ®의 과도한 섭취는 실제로 환자의 건강에 대한 일련의 유해하고 위험한 부작용과 함께 저혈당을 동반할 수 있습니다.
레파글리니드를 다른 혈당강하제와 함께 투여하면 저혈당의 위험이 증가하여 환자의 지각 능력이 현저히 감소하고 운전 및 기계 사용이 위험해집니다.

임신과 모유 수유

임신과 수유 중 NOVONORM ® 섭취와 관련된 연구가 없고 특성이 명확하고 효과적이고 안전한 항당뇨병 약물의 존재는 거의 무용지물이 되며 이 기간 동안의 레파글리니드 투여와 같은 잠재적 위험에 대해 권장되지 않습니다.

상호작용

레파글리니드의 간 대사는 다른 활성 성분에 의해 쉽게 조절되는 CYP3A4 효소에 의해 지원되지만, NOVONORM ® 및 시토크롬 CYP3A4 기질의 동시 섭취는 약동학적 특성에 적절한 변화를 일으키지 않았습니다.
반대로, 알코올, 경구용 항당뇨병제, 모노아민 산화효소 억제제, 베타 차단제, ACE 억제제, NSAID, 갑상선 호르몬, 코르티코스테로이드 및 경구 피임제의 병용 섭취는 혈당 변동을 예측할 수 없게 하여 레파글리니드가 혈당 농도를 효과적으로 조절하는 것을 방해할 수 있습니다.

금기 사항 NOVONORM ® - 레파글리니드

NOVONORM ®은 I형 당뇨병, 케톤산증 및 당뇨병성 혼수 환자와 레파글리니드 또는 그 부형제 중 하나에 과민증이 있는 것으로 알려진 개인에게는 금기입니다.

바람직하지 않은 효과 - 부작용

NOVONORM ® 을 사용한 치료는 일반적으로 내약성이 우수했으며 임상적으로 관련된 부작용이 없었습니다.
대부분의 경우 관찰된 이상반응은 부정확한 투여 제형과 관련이 있었으며 혈당 강하가 있어 시각적 변화를 유발했지만 설탕을 경구 투여하면 즉시 회복되었습니다.
드물게 위장관에 영향을 미치는 질병, 간 기능의 변화 및 알레르기 기반의 피부과 반응이 설명되었습니다.