PRENT ®는 아세부톨롤 염산염을 기본으로 하는 약물입니다.
치료 그룹: 베타 차단제
적응증 PRENT ® 아세부톨롤
PRENT ® 는 본태성 동맥 고혈압, 만성 관상 동맥 기능 부전 또는 심장 마비(협심증)로 인한 관상 심장 질환 및 심장 리듬 장애(빈맥, 수축기 외, 심방 세동)의 치료에 사용됩니다.
작용 메커니즘 PRENT ® Acebutolol
PRENT ® 와 함께 복용한 아세부톨롤은 위장관에서 빠르게 흡수되어 섭취 후 약 2시간 30분 후에 최대 혈장 농도에 도달합니다.흡수되면 혈장 단백질에 25%가 결합되어 간으로 운반되어 간에서 다음과 같은 과정을 거칩니다. 약리학적 활성 대사 산물인 디아세톨롤을 얻는 데 필요한 첫 번째 통과 대사. PRENT ® 의 치료 작용은 주로 이 분자의 심장 선택적 베타 차단 활성에 기인하며, 이는 베타 2 아드레날린 수용체의 억제에 따라 발생할 수 있는 기관지 및 혈관 수축과 같은 부작용의 위험을 최소화할 수 있습니다.
치료 용량에서 높은 선택성으로 나타나는 심장 베타 1 수용체의 비활성화는 휴식 및 운동 중 심박수를 늦추고("동심방 결절 자동증 조절), 비례 방식으로 심근 수축성을 감소시킵니다. 교감 신경의 활성화, 따라서 심근 산소 소비의 감소, 방실 수준에서의 자극 전도의 감속 및 심근 덩어리의 흥분성의 감소를 보장합니다.
이러한 효과는 "본질적인 교감신경 흥분 작용(명백한 서맥을 피하기 위해 중요)에 의해 뒷받침되며, PRENT ® 약물이 투여되는 치료 적응증을 정당화합니다.
치료 작용이 끝나면 아세부톨롤의 경우 약 4시간, 디아세톨의 경우 약 7시간의 반감기 후에 약물이 주로 대변을 통해 제거되고 소량만 소변을 통해 제거됩니다.
수행된 연구 및 임상 효능
고혈압 치료의 복합 요법
J 카디올입니다. 1999년 7월 1일, 84: 70-5.
경증에서 중등도의 전신 증상이 있는 흑인 환자에서 히드로클로로치아지드가 있거나 없는 아세부톨롤과 히드로클로로치아지드가 있거나 없는 카베딜롤의 비교
고혈압.Radevski IV, Valtchanova SP, Candy GP, Tshele EF, Sareli P.
문제의 연구는 아프리카 민족의 고혈압 치료에서 단독 요법에서 아세부톨롤을 사용하는 것이 적절한 혈압 수준 달성을 보장할 수 없음을 나타냅니다. 히드로클로로치아자이드의 병용 투여로 얻은 결과는 확실히 더 좋습니다.
2. 운동 중 심압 및 박동수에 대한 아세부톨롤의 영향
비소프롤롤과 아세부톨롤이 고혈압 환자의 안정시 혈압과 운동 혈압 프로필에 미치는 영향: 비교, 단일 맹검 연구.
Bouvier JM, Rabot D, Herrero G.
이 연구는 휴식 시와 운동 중 중등도 고혈압 환자에서 400mg의 아세부톨롤을 사용한 8주간의 치료 효과가 심박수와 이완기 혈압에 미치는 영향을 테스트했습니다. 그 결과 운동 중 심박수가 약 13% 감소하고 이완기 혈압이 약간 떨어졌습니다.
3.아세부톨롤과 도핑
J Forensic Sci. 2000 Jan, 45: 170-4.
모발 분석을 통한 베타 아드레날린성 화합물의 도핑 제어.
Kintz P, Dumestre-Toulet V, Jamey C, Cirimele V, Ludes B.
효과적인 치료 적응증이 없는 베타 차단제의 사용은 높은 수준의 경기에서 필연적으로 발생하는 교감 신경 과잉 활성화의 일부 부작용을 줄이기 위해 스포츠 연습(특히 집중 스포츠)에서 확산되었습니다. 연습은 도핑으로 간주되며 사법 및 스포츠 당국이 모든 노력을 다해 싸우고 있습니다.
전통적인 교차 분석(혈액, 소변) 외에도 새로운 분자 기술을 통해 모발에서 직접 도핑 물질의 사용을 식별할 수 있어 샘플링이 더 간단하고 빨라졌습니다.
사용 방법 및 복용량
PRENT® 아세부톨롤 200/400 mg 코팅 정제: 동맥성 고혈압의 치료에서 아세부톨롤 200mg을 아침 식사 전에 약간의 물과 함께 복용합니다. 이 용량은 일반적으로 원하는 저혈압 효과가 기록되는 용량으로 1일 400mg까지 증량할 수 있으며, 치료 반응이 불충분할 경우에는 800mg까지 증량할 수 있으며, 위의 모든 경우에 올바른 용량 및 치료 기간을 선택해야 합니다. "환자의 생리 - 병리학 적 상태와 약물에 대한 감수성에 대한주의 깊은 평가 후 의사가 수행했습니다.
같은 주장은 관상 동맥 심장 질환 및 심장 리듬 장애의 치료에도 확장될 수 있으며, 권장 범위는 하루 200~600mg의 아세부톨롤입니다.
어떤 경우에도 PRENT ® Acebutolol을 복용하기 전에 의사의 처방과 관리가 필요합니다.
경고 PRENT ® 아세부톨롤
PRENT ® 를 사용한 치료는 반드시 선행되어야 하며 엄격하고 세심한 건강 검진이 수반되어야 합니다.신기능 모니터링은 건강 상태의 악화를 피하기 위해 다양한 유형의 심장 질환을 앓고 있는 환자에서 특히 주의하여 수행해야 합니다. 반면에, 아세부톨롤의 부정적인 크로노트로픽 작용에 의해 가려지는 혈당 수치의 급격한 하락을 피하기 위해, 특히 당뇨병 환자의 경우 치료 기간 동안 신장 혈당 조절을 유지해야 합니다.
Acebutolol은 알레르겐에 대한 민감도를 증가시키고 관련 증상을 임상적으로 더 적절하게 만들 수 있으므로 알레르기 소인이 있는 환자에서 가능한 비용/이익 비율을 평가하는 것이 좋습니다. 아세부톨롤 치료를 받는 환자에서 관찰된 눈물 분비 감소는 콘택트 렌즈 사용을 어렵게 만들 수 있습니다.
치료를 중단하는 경우 다른 베타 차단제와 마찬가지로 반응성 부작용을 피하기 위해 용량을 점차적으로 줄이는 것이 좋습니다.
어지러움과 현기증의 존재는 특히 치료 초기 단계에서 또는 용량 조절 후에 느껴지면 환자의 지각 능력을 감소시켜 기계 사용 및 운전 차량을 위험하게 만들 수 있습니다.
임신과 모유 수유
아세부톨롤은 태아에게 독성이나 기형을 유발하지 않는 것으로 보이지만 임신 중, 특히 임신 초기에는 이 활성 성분을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 치료할 수 없는 필요가 있는 경우 담당 의사와 산부인과 의사는 얻을 수 있는 가능한 이점과 태아 건강에 대한 잠재적 위험 간의 관계를 평가해야 합니다. 어떤 경우든 임신 중에 이 약을 사용하는 경우 출산 중 신생아의 저혈압, 서맥, 저혈당 및 호흡부전의 위험을 줄이기 위해 분만 전 4주 이내에 치료를 점진적으로 중단하는 것이 중요합니다.
모유에 적당한 농도의 활성 성분이 존재한다는 것은 PRENT ®로 치료하는 동안 모유 수유가 중단되었음을 시사합니다.
상호작용
아세부톨롤의 은폐 작용을 감안할 때 혈당 농도를 지속적으로 모니터링한 후 혈당이 갑자기 떨어지는 것을 피하기 위해 복용하는 혈당강하제의 용량을 조정하는 것이 좋습니다.
Acebutolol은 다른 약물과 상호 작용하여 부정적이고 저혈압의 수축성 및 연대성 효과를 강조할 수 있습니다.더 정확하게는 이뇨제, 칼슘 길항제, 혈관 확장제, 바르비투르산염 및 삼환계 항우울제의 병용 투여는 저혈압 에피소드를 강화할 수 있는 반면 항부정맥제의 병용 투여는 "심장 리듬의 변경된 변조. 심장 배당체, 레세르핀, 알파 메틸 도파, 클로니딘 및 MAO 억제제는 대신 고혈압을 유발하여 PRENT ®의 치료 효과를 상쇄할 수 있습니다.
또한 마취제나 근육 이완제가 아세부톨롤의 부정적인 수축 및 시간 방향 효과를 강화하는 것을 방지하기 위해 수술 전에 PRENT ® 요법을 점차적으로 중단하는 것이 좋습니다.
금기 PRENT ® Acebutolol
PRENT ®는 심인성 쇼크, 저혈압, 급성 심근경색증, 울혈 및 부적절하게 치료된 심부전, 산증, 현저한 서맥, 기관지병증, SLE 및 구성 요소 중 하나에 대한 과민증의 경우 금기입니다.
MAO 억제제 또는 다양한 종류의 항부정맥제 투여 중에는 PRENT ® 를 복용해서는 안 됩니다.
바람직하지 않은 효과 - 부작용
PRENT ® 투여 후 관찰된 바람직하지 않은 효과는 심장 선택적 베타 차단제 범주에 대해 일반적으로 설명된 것과 유사합니다.
가장 흔한 증상으로는 피로, 두통, 메스꺼움, 구토, 설사, 현기증, 사지가 차가워지고 서맥과 저혈압이 동반됩니다.
임상적으로 더 중요한 이상반응(아미노전이효소 증가, 대사/영양 장애, 기관지병증) 및 특정 상태(레이노 증후군, 간 및 신장 질환)가 있는 환자의 증상 악화는 아세부톨롤 투여 후 드물게 관찰되었습니다.
간 기능 장애가 있는 환자의 극히 일부에서 일련의 유사한 홍반성 루푸스 반응과 관련된 항핵 항체의 출현이 관찰되었지만 치료 중단 후 사라졌습니다.
메모
PRENT ®는 의료 처방에 의해서만 판매될 수 있습니다.
치료가 필요하지 않은 상태에서 운동선수에게 PRENT ®를 사용하여 스트레스 및 관련 증상(팔다리 떨림, 혈압 상승, 정서적 긴장 증가 등)에 대한 생리적 반응을 줄이는 것은 DOPANTE 연습을 구성합니다.
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