아편유사제 약물은 작용을 모방하여 내인성 아편유사제의 진통 효과를 향상시킵니다. 이러한 펩티드 성질의 분자는 중앙 수준에서 다른 기능을 수행합니다.
- 그들은 고통스러운 자극의 억제 통제를 행사합니다.
- 그들은 위장 및 내분비 기능과 직교 및 부교감 자율 시스템의 기능을 조절합니다.
- 그들은 감정과 인지 영역을 조절합니다.
내인성 오피오이드는 효소 가수분해 과정을 거친 거대 펩티드에서 파생됩니다. 오피오이드에는 세 가지 유형이 있습니다. 엔케팔린, 엔돌핀, 다이노르핀.
이러한 약물의 작용 기전을 이해하기 위해서는 내인성 및 외인성 아편유사제가 작용하는 수용체를 자세히 아는 것이 필수적입니다.
- Μ 수용체: 척수 상부 수준에서 가장 많은 수용체이지만 척수 영역에서도 발견되어 편재된 통증 조절이 가능합니다. 이 수용체의 주요 기능은 다음을 제어하는 것으로 구성됩니다. 척추 상부 및 척추 수준에서의 진통 효과, 진정 효과(모든 종에 해당되지는 않음); 아세틸콜린 방출 억제로 인한 위장 운동 감소; 호르몬과 신경전달물질의 방출.
- Δ 수용체: 또한 척수 상부 및 척수 수준에 위치: 척수 상부 및 척수 각각의 진통 조절 및 신경 내분비 조절을 담당합니다.
- Κ 수용체: δ 수용체와 같은 조합이지만 기능이 다릅니다. κ 수용체는 정신 모방 효과와 위장 운동 감소를 담당합니다.
세 가지 유형의 수용체는 모두 동일한 작용 메커니즘을 가지고 있습니다. G 단백질에 연결된 억제 수용체입니다. 일단 활성화되면 효소 아데닐산 사이클라제를 억제하여 결과적으로 고리형 AMP 생성과 칼슘 이온 유입을 감소시킵니다. "세포의 흥분성 억제"를 결정하기 위해 이 세포의 비활성은 신경전달물질의 더 낮은 방출을 초래합니다: 시냅스 후 수준에서 칼륨 이온의 방출이 증가하여 시냅스 후 수준에서 신경전달물질.
내인성 또는 외인성 오피오이드는 다양한 수준에서 작용하여 고통스러운 자극의 전달을 억제합니다. 통각 수용체의 지각 능력을 감소시킵니다. 척추 뿔의 수준에서 통증 전달을 담당하는 신경 전달 물질의 방출을 감소시킵니다. 시상 수준에서 통증 자극이 감각 피질로 전달되는 것을 방지합니다. 다른 한편으로는 하강 조절 경로의 억제 제어를 강화합니다.
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