신장과 염분과 수분의 균형

«신장과 포도당

체수분의 양은 두 가지 수준으로 조절됩니다. 갈증 중추는 중추신경계(탈수 위험이 있을 때마다 자극됨)에 위치하고 두 번째 조절 중추는 신장에 있습니다. 신장에서 제거되는 소변의 양은 실제로 혈장과 유기체에 존재하는 물의 비율에 비례합니다.

Bowman의 캡슐에서는 하루에 180리터의 여과액이 흐르지만, 인접한 분절(근위 세뇨관)의 마지막 관에서는 이 부피가 하루 54리터로 떨어집니다. 이 첫 번째 섹션에서는 다음 부분에서 발생하는 것처럼 중요한 양의 물이 재흡수됩니다. 효과적인 재흡수 과정 덕분에 집수관 끝에서 하루에 1.5리터의 액체(소변 형태)만 나온다.

네프론 지역

액체의 양

액체의 삼투압

보우먼의 캡슐

180L/일

300mOsM

근위 세뇨관의 끝

54리터/일

300mOsM

헨레 루프의 끝

18L/일

100mOsM

집합관 끝(최종 소변)

1.5L/일(평균)

50-1200mOsM

신장이 수분 균형 조절에 어떻게 개입하는지 이해하려면 세뇨관에 존재하는 액체의 삼투압 농도로 표현되는 추가 요인을 고려해야 합니다.

삼투질농도는 용액 내 용질의 농도를 나타내며, 우리의 경우 관형 영역에 존재하는 액체입니다.따라서 삼투질농도는 용액에 포함된 용질(나트륨, 염소, 칼슘, 포도당, 아미노산 등)의 총합에 따라 달라집니다. 프레우린.

세포 내부와 외부에 존재하는 생리학적 액체의 삼투압 농도는 300밀리오스몰이며, 이는 Bowman's Capsule에 있는 여액에서도 발견됩니다.근위 세뇨관의 끝에서 액체의 부피는 감소하지만 삼투압 농도는 그대로 유지됩니다. 물은 재흡수된 용질을 따르고 비율은 변하지 않기 때문에 변하지 않습니다.

근위세뇨관에서는 글루코스, 비타민, 아미노산, 많은 염류, 통과한 소량의 단백질이 재흡수되는데 반대로 Henle 루프를 따라 여과액의 부피가 감소할 뿐만 아니라 현저히 감소합니다. 또한 삼투압 농도(-66%); 결과적으로 용질이 덜 농축되거나 원하는 경우 더 희석됩니다.

제거될 소변이 있는 집합관의 끝에서 삼투압 농도는 50에서 1200밀리오스몰까지 다양하므로 소변이 매우 희석되거나 특히 농축될 수 있습니다. 첫 번째 경우는 예를 들어 사람이 물을 과도하게 마실 때 발견됩니다. 피험자가 탈수되면 소변이 다소 농축됩니다.

Henle 고리와 집합세관 주위의 간질액에는 매우 농축된 용액이 있으며 용질의 축적을 위한 삼투압 농도가 매우 높으며, 네프론의 다양한 부분의 벽은 물과 염에 대한 투과성이 다릅니다. Henle 고리의 내림차순 가지는 물에 투과성이고, 다시 재흡수되지만 용질에는 투과되지 않습니다. 이러한 이유로 부피는 감소하고 용질의 농도는 증가합니다. Henle 루프의 오름차순 분기에서 벽은 물에 대한 불투과성이므로 출구가 방지되고 염분을 배출할 수 있는 펌프가 있습니다. 이 시스템은 특히 효율적이어서 루프의 끝에서 원위 세뇨관으로 들어갈 준비가 된 특별히 희석된 액체(18리터/일)를 찾을 수 있습니다. , 요청에 따라 생리학적, 항이뇨제 또는 바소프레신이라는 호르몬의 이름으로 이미 그 작용을 이해하고 있습니다. 뇌하수체 후부에서 방출되는 이 펩타이드는 실제로 이뇨(소변 제거)를 감소시킬 수 있습니다.

바소프레신은 물이 부족할 때마다 분비되어 유기체의 탈수 상태를 신장에 알립니다. 호르몬에 대한 반응으로 신장이 능동적으로 개입하고 네프론의 마지막 부분의 벽을 물이 투과할 수 있도록 하여 재흡수되는 양을 증가시켜 배설량을 줄입니다. 요붕증으로 알려진 질병인 바소프레신이 없는 상태에서 피험자는 하루에 18리터의 소변을 제거해야 하며 결과적으로 식단과 함께 적어도 20리터의 수분을 섭취해야 합니다.

집합관 벽의 세포에는 바소프레신에 대한 수용체가 있는데, 이 수용체는 일단 호르몬에 결합되면 간질 내강을 마주보는 관막에 있는 물 채널(아쿠아포린)의 노출을 촉진합니다. 이러한 방식으로 "물을 회수할 수 있습니다. 여액에서 혈액으로 전달되어 체내에 유지됩니다.

반면에 호르몬 알도스테론은 나트륨, 칼륨 및 H +의 농도를 조절하여 소변 전에서 첫 번째를 회복하고 다른 두 가지의 배설을 증가시킵니다.

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