악성 유형의 암인 난소암은 난소 표면을 덮고 있는 상피 세포의 통제되지 않은 증식으로 인해 발생하는 신생물입니다.
종양학에서 상피 세포의 비정상적인 증식으로 인해 발생하는 악성 종양을 "암종"이라고 합니다.
난소는 무엇입니까: 간략한 검토
2개는 자궁 측면에 위치하며, 난소(단일 난소뿐 아니라 난소 또는 난소에도 있음)는 여성 생식선입니다.
재생산을 위한 두 가지 기본 기능을 다룹니다.
- 그들은 여성 성 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론을 분비합니다.
- 그들은 난자 세포(난모세포 또는 난모세포라고도 함)를 생산하고 성숙시킵니다.
당신은 알고 계십니까 ...
난소는 남성의 고환에 해당하는 여성입니다. 실제로 후자는 남성 성 호르몬(테스토스테론)과 정자를 분비합니다.
추가 정보: 난소: 해부학 및 기능 , 난소암의 두 번째로 흔한 하위 유형입니다.다른 형태의 난소암
난소암은 난소암의 세 가지 주요 유형 중 하나입니다. 매우 드문 신생물 형태인 다른 두 가지 유형은 난소의 생식 세포 종양과 난소의 기질 종양입니다.
추가 정보: 난소암: 다양한 유형, 증상 및 치료 세포 성장과 분열의 메커니즘을 변경하는 DNA.
이 주제에 대한 수많은 연구에도 불구하고 의사들은 난소암을 유발하는 유전적 돌연변이의 정확한 원인을 아직 확인하지 못했습니다. 그러나 그들은 이 신생물과 다음과 같은 요인 사이의 상관관계에 주목했습니다.
- 50세 이상
- 높은 배란 횟수(즉, 월경의 조기 발병 및/또는 폐경의 늦은 발병);
- 과체중 및 비만;
- 폐경 후 호르몬 대체 요법;
- 유방암 또는 대장암의 과거 병력;
- 난소암의 가족력
- BRCA1 또는 BRCA2 유전자의 돌연변이와 관련된 난소 및 유방암에 대한 유전;
- 연기.
난소암의 위험 요소에 대해 자세히 알아보려면 난소암의 원인과 위험 요소를 읽어보는 것이 좋습니다.
난소암의 기타 위험 요소:
- 복부 부위의 방사선 요법;
- 석면 노출;
- 포이츠-예거 증후군;
- MUTYH의 돌연변이와 관련된 가족성 선종성 용종증.
난소암종 역학
예상대로 난소암은 난소암의 가장 흔한 유형입니다. 난소암의 90%는 사실 난소암의 한 형태입니다.
난소암: 이탈리아의 상황
이탈리아에서 난소암은 매년 약 5,000명의 여성에게 영향을 미칩니다(출처: 이탈리아 암 등록 협회). 또한 여성 생식기 계통에 영향을 미치는 모든 암의 25-30%를 차지하며 여성에게 가장 흔한 암 중 9위를 차지합니다.
당신은 알고 계십니까 ...
이탈리아 암 등록 협회(Italian Cancer Registry Association)의 통계에 따르면 2017년에 약 40,000명의 여성이 난소암의 영향을 받았습니다.
난소암: 발병률 및 연령
난소암은 주로 폐경을 지난 여성에게 영향을 미칩니다. 대부분의 진단은 60세에서 64세 사이의 사람들에 관한 것입니다.
국제 수준의 추정치에 따르면 50세 이상의 여성(암 발병률이 크게 증가하기 시작하는 연령)은 100,000명당 33명입니다.
난소 암종 및 인구
역학 연구에 따르면 백인 여성은 아프리카 및 히스패닉 여성보다 난소암 위험이 더 높습니다.
또는 거의 눈에 띄지 않는 증상에 대한 책임이 있습니다. 이 기능은 신생물의 효과적인 치료에 필수적인 조기 진단을 복잡하게 합니다.질병이 진행됨에 따라 질병을 구별하는 징후가 점점 더 분명해집니다.
난소암의 증상을 자세히 분석하기 전에, 가장 흔한 증상의 특이성 부족이 앞서 언급한 신생물의 인식을 복잡하게 한다는 점에 유의해야 합니다. 이는 실제로 매우 흔한 병리학에서 발생하는 장애를 연상시킵니다. 및 과민성 대장 증후군(IBS), 월경 전 증후군 및 난소 낭종과 같은 상태.
난소암: 증상
난소암의 대표적인 증상은 다음과 같습니다.
- 지속적인 복부 부종
- 지속적인 골반 및 복통;
- 식욕 부진, 가벼운 식사 후에도 속이 꽉 찬 느낌과 메스꺼움.
난소암: 기타 증상
난소암이 있을 때 관찰할 수 있는 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 허리 통증;
- 자주 그리고 급하게 소변을 봐야 한다
- 성교 중 통증(성교통);
- 변비 및 설사;
- 복수(복강 내, 정확히 복강 내 체액 축적).
이러한 징후는 신생물의 가장 흔한 증상과 결합하여 지속적인 악화의 주범인 경우 우려를 야기해야 합니다.
난소암의 합병증: 전이
진단이 늦을 때 난소암은 이웃 조직과 장기(장과 비장)에 침투할 시간이 있습니다. 또한 근처(복부)와 먼 림프절에 도달하여 악성 세포를 혈액에 퍼뜨려 전이 현상을 유발합니다.
난소암으로 인한 전이는 신체의 다양한 장기와 조직에 영향을 미칠 수 있습니다. 우선 골반 뼈와 척추; 그런 다음 폐, 간 및 뇌가 따릅니다.
신체의 여러 부분으로의 전이는 일반적으로 환자에게 치명적인 심각한 건강 상태를 나타냅니다.
부인과 신체 검사; 그 후, 종양 표지자 CA-125에 대한 특정 혈액 검사 및 진단 영상(우선 골반 장기의 초음파, 아마도 CT 스캔 및/또는 자기 공명 후속)으로 계속됩니다. 마지막으로, 조사는 의심을 확인하는 데 필수적인 생검으로 끝납니다.앞서 언급한 조사 결과에 따라 진단의는 흉부 X선, 복강경 검사 또는 진단적 개복술 및 간 기능 검사를 처방할 수도 있습니다.
중요한!
난소암 진단이 빠를수록 치료가 성공할 가능성이 높아집니다.
난소 암종 및 생검
생검은 이전 조사에서 확인된 의심스러운 덩어리가 난소암인지 여부를 확인할 수 있는 검사입니다.
사실 그 전까지는 '가설'에 불과했던 것이 진단적 확인을 얻기 위해 필요한 조사다.
생검에는 두 가지 절차 단계가 포함됩니다.
- 복부 수준에 삽입된 특수 바늘을 통해 의심스러운 난소 조직의 일부를 샘플링합니다.
- 수집된 조직 샘플에 대한 실험실 테스트. 이러한 조사를 통해 종양이 실제로 종양인지 여부를 확인하고, 그렇다면 종양의 단계와 정도를 확인할 수 있습니다.
생검, 특히 샘플링 단계가 모든 여성에게 적용되는 것은 아닙니다. 이러한 환자의 경우 대안은 개복술 또는 복강경 검사입니다.
난소 암종의 단계
악성 종양의 병기는 종양 덩어리의 크기, 침투력 및 전이 능력과 관련하여 생검 중에 수집된 모든 정보를 포함합니다.
고전적인 병기결정 시스템에 따르면 난소암에는 4단계가 있으며 1에서 4까지의 숫자로 식별됩니다.
- 1기. 한쪽 또는 양쪽 난소로 확장된 비전이성 난소암은 1기입니다.
- 2단계. 또한 난소 외부에서 발생하지만 여전히 골반 영역 내부에 있는 비전이성 난소 암종은 2단계입니다. 종양에 의해 영향을 받는 기관 및 조직은 나팔관, 자궁, 방광 또는 직장이 될 수 있습니다.
- 3기. 골반 외부, 복강 또는 가장 가까운 림프절까지 발생한 비전이성 난소암은 3기입니다.
- 4기. 원래 부위에서 멀리 떨어진 신체의 기관 및 조직(예: 폐 또는 간)으로 전이된 난소 암종은 4기입니다.
참고: 위의 내용은 기존 스테이징 시스템의 단순화된 버전입니다. 사실, 하위 단계도 있습니다.
난소암: 기타 검사
난소암이 의심되는 경우 CT, MRI, 흉부 X선 검사, 진단적 복강경 검사 및 개복술과 같은 검사는 종양이 다른 장기에 영향을 미쳤는지 여부와 전이 여부와 위치를 명확히 하는 것을 목표로 합니다.
; 따라서 방사선 요법과 표적 요법이 뒤따릅니다.
난소암: 수술
난소암에 대한 외과적 치료는 종양이 발생한 부위와 전이 가능성이 있는 부위에서 종양 덩어리를 제거하는 것으로 구성되며, 매우 흔히 발생 부위에서 수행되는 제거 절차는 난소 전체를 제거하는 것입니다.
수술의 성공은 종양 덩어리의 정도에 전적으로 의존합니다. 난소암이 작고 덜 광범위할수록 수술을 통해 종양을 근절할 가능성이 높아집니다.
1기 난소암 수술
1기 난소암의 수술은 암이 한쪽 난소에 영향을 미치는지 또는 양쪽 난소에 영향을 미치는지에 따라 다릅니다.
- 하나의 "난소가 관련된 경우 해당 기관 및 관련 나팔관의 제거로 제한됩니다.
- 양쪽 난소가 모두 관련된 경우, 질병이 있는 두 장기, 양쪽 나팔관, 때로는 자궁까지 확장됩니다.
자궁 보존 여부의 선택은 환자의 나이(가임기 환자의 경우 자궁 보존으로 임신 가능성이 있음)와 종양의 일부 특성(다음의 난소 종양이 있음)에 따라 다릅니다. 1단계는 다른 사람들보다 더 공격적입니다).
2기, 3기, 4기 난소암 수술
2기, 3기 또는 4기 난소암이 있는 여성의 경우 수술은 양쪽 난소, 나팔관, 자궁 및 신생물이 퍼진 조직 및 골반내 및 골반외 장기의 모든 부분을 제거하는 것을 포함합니다. 4기 난소암의 경우 제거 작업에 전이가 포함될 수도 있습니다.
난소암: 화학요법
화학요법은 암세포를 포함하여 빠르게 성장하는 모든 세포를 죽일 수 있는 약물(소위 화학요법)의 투여로 구성됩니다.
난소암이 있는 경우 화학 요법은 다음을 수행할 수 있습니다.
- 잔여 암세포를 제거하고 재발 위험을 줄이기 위한 시도(보조 화학요법)의 후속 조치.
보조 화학요법은 2기, 3기 난소암 및 특히 공격적인 경우에만 1기 암의 치료에 사용됩니다. - 수술 전, 후속 제거 수술을 용이하게 하기 위해(신보조 화학요법).
신보조 화학요법은 4기 암종 치료에 사용되며, 불편한 위치에 있는 경우에만 3기 암종 치료에 사용됩니다. - 외과적 제거를 수행하기 위한 조건이 존재하지 않는 경우 적용 가능한 유일한 치료법을 나타냅니다.
완화 치료로서의 화학 요법은 일반적으로 진행성 4기 암종 또는 재발에 사용됩니다.
난소암 치료에 가장 일반적으로 사용되는 화학요법 약물은 카보플라틴과 파클리탁셀입니다.
화학 요법에는 몇 가지 부작용이 있으며 주치의는 치료를 시작하기 전에 환자에게 조심스럽게 노출시킵니다.
난소 암종 및 재발: 해야 할 일
수술-화학요법 병용 요법이 난소암의 모든 종양 세포 제거를 포함하지 않는 경우, 후자는 얼마 후 재발할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 재발이라고 합니다.
난소암 재발의 치료에는 새로운 화학 요법 과정과 때로는 표적 요법의 시행이 포함됩니다.
난소암을 조기에 발견할 수 있는 과학적으로 신뢰할 수 있습니다.따라서 의사는 가족력이 있거나 "난소암 유전이 있는 여성과 폐경기를 통과한 여성에게 부인과 검사와" 골반 장기의 초음파 검사를 최소 1년에 한 번"(경질의 경우 더 좋음) 초대합니다.
난소암: 위험을 줄이는 방법?
난소암의 위험을 줄이고 통제하기 위해 전문가들은 여성에게 다음과 같이 조언합니다.
- 건강한 생활 방식(균형 잡힌 식단, 체중 조절, 규칙적인 운동, 금연 등)을 따르십시오.
- 아직 아이를 갖고 싶지 않은 가임기에는 피임약 사용을 고려하십시오.
- 일생에 적어도 한 번은 임신을 하고 모유 수유를 합니다.
