헬리코박터균 박멸을 위한 삼중요법

헬리박터 파일로리

헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)는 위에서 처음으로 발견된 그람 음성 미세호기성 박테리아입니다. 당연하게도 세계 인구의 절반 이상이 상부 위장관에 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)를 보유하고 있습니다.

헬리박터 파일로리의 전자 사진

이 박테리아는 1982년 호주 의사 Barry Marshall과 Robin Warren(이로 노벨 의학상 수상)이 당시까지 존재했던 만성 위염과 위궤양을 앓고 있는 환자들의 위점막을 분석하여 처음 확인했습니다. 그들이 "미생물 기원"을 가질 수 있다고 상상하지 못했습니다.

헬리코박터 파일로리균은 십이지장 궤양과 일부 위암의 발병에도 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 감염자의 80% 이상이 완전히 무증상이며 H.pylori 감염은 개발도상국에서 더 많고 선진국(서구)에서 감소하고 있습니다.

헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)의 형태는 자체적으로 구부러진 막대와 유사하여 나선형으로 보입니다(따라서 헬리코박터라는 이름). 궤양.

진단

헬리코박터 파일로리 감염의 진단은 여러 가지 방법으로 이루어지지만 일반적으로 세균에 의해 유발되는 전형적인 소화불량 증상을 찾곤 합니다. 비침습적 검사는 호흡 요소 검사, '호흡 검사' 및 "대변 내 세균의 항원에 대한 검사"이고 침습적 검사는 내시경 검사 및 생물학적 샘플 채취가 필요합니다.

헬리코박터균의 존재를 진단하는 가장 확실한 검사는 바로 내시경 검사로 위의 생체 물질을 제거한 후 미생물 배양을 통해 분석하는 것입니다. 약 95%의 감도로 우수한 정확도를 제공합니다.

근절 요법

헬리코박터균을 박멸하기 위해 다양한 치료적 접근이 사용되지만 가장 성공적인 3중 요법과 순차 요법입니다.

순차 요법은 5일 동안 아목시실린과 양성자 펌프 억제제(예: 오메프라졸)를 사용한 이중 요법에 이어 나머지 5일 동안 삼중 요법에 불과합니다.
삼중 요법은 다른 경우에 사용되는 다양한 조합에 따라 H.pylori 감염의 모든 경우에 사용됩니다. 가장 빈번한 조합은 다음과 같습니다.

아목시실린 2000mg/일 + 클라리스로마이신 1000mg/일 + IPP(예: 오메프라졸) 표준 용량;

또는 클라리스로마이신 500mg/일 + 메트로니다졸 1000mg/일 + IPP 표준 용량;

또는 테트라사이클린 2000mg/일 + 메트로니다졸 1500mg/일 + 비스무트 서브시트레이트 480mg/일 + 표준 용량 IPP.