RIFACOL ® 리팍시민

RIFACOL®은 리팍시민 기반 약물입니다.

치료 그룹: 항생제 - 장내 항균제

적응증 RIFACOL ® 리팍시민

RIFACOL ® 은 여름이나 여행자와 같은 급성 설사를 일으키는 그람 + 및 그람 - 박테리아에 의한 장관의 세균 감염 치료에 사용되는 항생제입니다.
항생제 작용은 또한 과민성 대장 증후군 및 유사한 질병 동안 수술 전후 감염 병리의 예방 및 장내 세균총의 균형에 효과적입니다.
리팍시민은 또한 고암모니아혈증 치료에서 보조제로서의 적용을 찾습니다.

작용 메커니즘 RIFACOL ® 리팍시민

RIFACOL ® 은 리파마이신에서 파생된 항생제인 리팍시민을 기반으로 하는 약물로, 다른 약동학적 특성에도 불구하고 동일한 작용 기전을 공유합니다.
보다 정확하게는 이 항생제에 의해 유도되는 살균작용은 DNA의 전사에 관여하는 효소인 세균성 RNA 중합효소의 억제를 통해 발현되어 생존 및 복제에 영향을 미치며, 약동학적 특성으로 인해 장 질환 치료에 특히 적합합니다. .
실제로 위장관에서 최소한으로 흡수되고 신장을 통해 배설되는 총 복용량의 약 1%로 추정되는 양은 인상적인 항균 작용을 수행할 정도의 농도로 장내강에 도달합니다.

수행된 연구 및 임상 효능

1. 리팍시민 및 과민성 대장 증후군

N Engl J Med. 2011 Jan 6, 364: 22-32.

변비가 없는 과민성 대장 증후군 환자를 위한 리팍시민 요법.

Pimentel M, Lembo A, Chey WD, Zakko S, Ringel Y, Yu J, Mareya SM, Shaw AL, Bortey E, Forbes WP, 대상 연구 그룹.

장내 세균총의 비정상적인 성장은 종종 과민성 대장 증후군의 존재와 관련이 있습니다.이들 환자에서, 2주 동안 리팍시민을 사용한 치료는 부종 및 복통을 상당히 감소시키는 것으로 나타났으며, 또한 대변의 일관성도 상당히 개선하였다.

2. 리팍시민과 간성뇌증

J 헤파톨. 2010년 11월 53일: 849-55. Epub 2010년 7월 17일.

최소 간성 뇌병증을 동반한 간경변증 환자에서 소장 세균 과증식과 위장 통과 시간 지연의 역할.

Gupta A, Dhiman RK, Kumari S, Rana S, Agarwal R, Duseja A, Chawla Y.

간성 뇌병증은 무엇보다도 정상적인 뇌 기능을 상당히 방해하는 고암모니아혈증의 존재를 특징으로 하는 복잡한 병리학입니다. 이 병리학적 상태의 예방 및 치료의 관점에서 장에서 암모늄 대사 산물의 생산을 줄이는 것이 가능한 접근 방식을 나타냅니다. 보다 정확하게는, 장내 세균 성장을 억제하는 리팍시민의 작용은 임상 증상의 악화에 기여하는 이러한 대사산물의 생산을 감소시키는 데 중요할 수 있습니다.

3. 여행자의 리팍시민과 설사

J Travel Med. 2010년 3월-4월, 17: 111-7.

여행자의 예방 "미국인 멕시코 여행자의 리팍시민 설사.

Martinez-Sandoval F, Ericsson CD, Jiang ZD, Okhuysen PC, Romero JH, Hernandez N, Forbes WP, Shaw A, Bortey E, DuPont HL.

여행자 설사는 급성 설사의 한 형태이며 대부분의 경우 심각한 세균 감염과 관련이 있습니다. 이 연구에서, 14일 동안 1일 600mg의 리팍시민을 사용한 예방은 특히 심각한 부작용 없이 설사의 위험을 48% 감소시키는 데 효과적인 것으로 나타났습니다.

사용 방법 및 복용량

리파콜 ® 라팍시민 200mg 코팅 정제 또는 경구 현탁액용 과립 100ml당 리팍시민 2g:
미생물에 의해 지속되는 급성 설사의 치료에서 가장 많이 사용되는 용량은 6시간마다 리팍시민 200mg 정제의 용량이고, 수술 전후 치료에서는 일반적으로 12시간마다 200mg 2정을 복용하는 것이 바람직하지만, 고암모니아혈증에서는 400mg의 항생제도 8시간마다 투여됩니다.
상기 용량은 특히 소아의 경우 "환자에 대한 신중한 생리-병리학적 평가" 후에 의사가 결정하는 상당한 변동이 있을 수 있습니다.
어떤 경우에도 치료는 최소 7일 동안 계속되어야 합니다.

RIFACOL ® 리팍시민 경고

장 병변이 있는 환자에서 RIFACOL ® 투여는 리팍시민 대사산물의 존재로 인해 붉은 소변의 출현과 관련될 수 있습니다. 사실, 이러한 조건에서 전신 흡수는 현저하게 증가할 수 있고 필연적으로 활성 성분의 신장 배설 증가를 동반할 수 있습니다.
특히 적절한 치료 적응증에 의해 뒷받침되지 않는 경우 리팍시민의 장기간 사용은 내성 박테리아 균주의 출현을 결정할 수 있으며, 이에 대해 RIFACOL®로 요법을 보다 적절한 것으로 교체하는 것이 필요할 것입니다.
경구 현탁액용 과립의 제형에 자당이 존재하면 과당 불내증 및 포도당/갈락토오스 흡수 장애가 있는 환자에게 부작용이 나타날 수 있습니다.
리팍시민 요법은 종종 현기증 및 현기증의 발병과 관련이 있으므로 자동차를 운전하거나 위험한 기계를 사용하기 전에 지각 상태를 확인하는 것이 중요합니다.

임신과 모유 수유

문헌의 연구는 현재 태아의 건강을 위해 임신 중에 복용할 때 RIFACOL ®의 안전성 프로파일을 정확하게 확립하는 것을 허용하지 않습니다.
결과적으로, 임신 중 및 수유기 동안 리팍시민의 섭취는 실제적으로 필요한 경우와 엄격한 의학적 감독 하에서만 보장되어야 합니다.