선천성 고관절 이형성증: 체육관에서의 접근

그들은 신체적 문제와 기능 장애 또는 심각한 병리가 있는 내담자에게 접근하는 방법을 알아야 합니다.

셔터스톡

이 기사에서 우리는 선천성 고관절 이형성증에 대해 자세히 이야기하고 강사가 운동 요법을 최적화하기 위해 어떻게 행동해야 하는지 이해하려고 합니다.

우리는 모든 사람을 위한 스포츠, "비계급" 스포츠에 대해 이야기하고 있습니다. 이 스포츠는 우리가 값비싼 장비를 살 필요가 없고 독점적인 클럽에 가입하도록 약속합니다.

따라서 트레이너의 목표는 사회적 및 관계적 성장과 병리의 개선 또는 적어도 악화의 관점에서 이형성 피험자에게 가능한 한 쉽고 기능적인 스포츠 연습을 만들려고 노력하는 것입니다.

마지막으로 자신의 일이 어디에서 끝나는지 알고 의료진과 전문 치료사에게 의지할 수 있는 명료함을 갖기 위해서는 트레이너의 이론적인 준비도 기본이 된다고 해야 할 것이다.

대퇴골을 골반에 연결하는 고관절 또는 coxofemoral joint는 "관절염 - 대퇴골의 머리가" 비구로 이동합니다(그림 1 참조).

부드럽고 부드러운 조직인 연골이 두 표면을 덮고 있습니다. 연골은 두 개의 관절면을 서로 미끄러지게 하고 고관절에 작용하는 하중을 가장 좋은 방식으로 분산시키는 주요 기능을 가지고 있습니다.

근육, 인대 및 힘줄은 고관절을 둘러싸고 있습니다. 근육은 강한 조직인 힘줄을 통해 뼈에 부착되며 두 뼈는 인대라고 하는 섬유 테이프로 서로 연결되어 있습니다.

셔터스톡 정상 coxo-femoral joint

관절 내부와 인대 주변에는 윤활 윤활액을 생성하는 얇은 막이 있습니다.

움직이는 동안 유리 연골(관절 뼈 표면에 있는 것)은 두 표면이 서로 미끄러지도록 하고, 근육은 움직임에 힘을 주고, 인대와 힘줄은 근육을 지지하고 활액은 마찰을 감소시킵니다.

대퇴경부의 전방전위, 대퇴경부의 골화핵 출현 지연 머리 대퇴골.

신생아 1000명 중 2명에게 영향을 미치며 대부분 여아입니다. 이 질병의 유전은 종종 분명합니다.

조기에 진단하면 생후 첫 몇 달 동안 특수 보조기를 사용하여 관절의 정상적인 발달을 얻을 수 있습니다. 반면에 치료하지 않으면 선천성 고관절 이형성증은 불가피하게 고관절의 정상적인 해부학적 구조의 전복과 함께 골관절염의 중요한 그림으로 이어집니다(그림 2 참조).

셔터스톡 오른쪽에 관절염이 있는 이형성증

고관절이 탈구되었는지 여부에 따라 성인에게 두 가지 상태가 발생할 수 있습니다.

첫 번째 경우, 문제는 척추(과전만증)와 무릎(외반)에 의해 더 자주 발생하며, 이는 기능적 보상 과부하로 강제됩니다.
두 번째 경우에는 고관절 부분이 탈구되거나 중앙에 위치하지만 비구가 얕은 경우(잔여 이형성증) 초기에 중증의 골관절염이 발생할 수 있습니다. 이는 심각한 외회전 제한과 "중요한 고관절 단축"으로 인해 원발성 관절염과 다릅니다. "다리.

그것은 빈번하고 고도로 무력화되는 병리학입니다.

대부분의 경우 원인을 알 수 없는 경우(특발성 동요관절증), 다른 경우 관절증은 고관절의 외상이나 고관절 이형성증과 같은 선천적 변형의 결과일 수 있습니다. 원시 형태에서는 노년층에 영향을 미칩니다. 65세 이상.

골관절염은 관절 연골이 점진적으로 손상되어 관절의 두 뼈 사이의 여유 공간이 손실되는 것이 특징입니다.

연골로 더 이상 보호되지 않는 이들은 마모됩니다.

; 즉, 자아실현(실현 경향)으로 정의되는 방향으로.

이 원칙에 따르면 클라이언트는 트레이너와 동일한 위치에 있습니다. 이 접근 방식의 독특한 특징은 모든 회의에서 클라이언트, 트레이너 및 그들의 관계의 즉각적인 현재의 경험을 관심의 중심에 두는 것입니다.

트레이너는 현재 관계에서 클라이언트의 경험에 가능한 한 가깝게 작업을 배치하려고 노력합니다.개인의 경험은 어떤 전제 조건 없이 진지하게 받아들여집니다. 그 사람이 자신의 관계를 통해 어떻게 되었고 현재에 있는지, 그리고 가까운 미래에 어떻게 될 수 있는지. 여기에는 그 사람이 되는 것, 그가 관계에 있는 방식, 현재 현재 상태 및 미래에 더 발전하기 위해 관리하는 방법이 포함됩니다.

이 접근 방식에서는 특정 촉진 조건이 존재하는 관계를 살 수 있는 경우 내담자가 자신의 삶을 살 수 있고 자신의 자원에 의존하는 문제에 직면할 수 있는 능력에 대한 신뢰가 부여됩니다. 이 모든 것은 클라이언트의 문제에 대한 전문가로서의 트레이너의 전통적인 이미지와 기능을 탈피하는 것입니다.반대로 트레이너는 자신을 사람과 사람의 만남 과정에서 클라이언트와 함께 성장하는 협력자이자 동반자로 봅니다.

이러한 전제의 가장 분명한 본질은 사람이 적응해야 하는 선입관 이론이 없으며, 이에 대응하려고 노력해야 한다는 것입니다. 참조해야 하는 객관적인 진리가 없으며, 유일한 진리는 곤경에 처한 사람의 경험입니다. 이 생각에 따르면, 각 개인은 자신에 대한 열쇠, 즉 자신에 대한 인식, 따라서 자신의 질문에 대한 답변과 문제의 해결책을 소유한 유일한 사람입니다. 이러한 관점에서 관심의 초점은 차원. 두 명 이상의 사람들 사이에 성립되는 관계의 실존적. 그리고 사람들과 그룹이 효과적으로 의사 소통하고, 개발하고, 발전하고, 문제를 해결하고, 잠재력을 최대한 표현하고, 성장할 수 있게 하는 것은 바로 관계의 품질의 강도입니다.

"개선과 성장의 관점에서 좋은 관계를 구축하기 위해서는 클라이언트의 내면 세계와 그의 의사 소통에 대한 트레이너의 공감적 이해가 필요합니다. 공감은 클라이언트의 경험을 마치 클라이언트인 것처럼 보는 트레이너의 능력입니다. 같은. 그러나 공감은 상대방의 말을 경청하고, 상대방의 감정을 읽고, 치료사와 내담자를 동일시하지 않는 능력이기 때문에 "마치"의 조건을 잃지 않는 것이 중요합니다.

이형성 피험자의 는 특별한 문제나 제한 없이 일상 활동을 보장할 수 있도록 관절 가동성, 근긴장도 및 모든 조건부 및 조정 기술의 개선을 고려할 것입니다.

몸통의 요추 부위의 신근 근육, 특히 허리와 천추의 정사각형이 과도하게 긴장되고 "짧아지면" 골반이 전방으로 회전하는 경향이 있어 이형성증에서 매우 흔한 상황인 요추 전만증이 강조됩니다. 사람.

반대로, 몸통의 굴곡근(복직근, 내복사근, 외복사근)과 허벅지의 신근(이상근, 대둔근, 햄스트링, 반건양근, 반막, 내전근)은 골반의 역전 작용.

따라서 우리는 위에서 언급한 근육에 영향을 미치는 체중 및 기계 운동에 초점을 맞출 것입니다.

엉덩이에 대한 작업과 관련하여 우리는 골반에서 허벅지의 신전 움직임을 분석합니다. 신전은 하지를 전방 평면으로 후방으로 가져오는 움직임입니다. 굴곡과 마찬가지로, 그 진폭은 능동적인지 수동적인지, 무릎을 굽힌 상태에서 발생하는지 또는 확장한 상태에서 발생하는지에 따라 다릅니다. 능동 신전의 일반적인 값은 신전된 무릎 및 굴곡된 무릎에 대해 각각 20° 및 10°입니다.

따라서 우리는 고관절에 더 많은 안정성을 제공하고 더 안전하게 작업할 수 있도록 확장된 무릎 확장을 선호합니다.

복부에 관해서는 등받이를 지지하기 위해 뻗은 다리로 작업할 것입니다(기울기> 45°): 이 위치는 훈련되지 않은 복부를 가진 사람이 "도움" 없이 배를 튼다고 가정할 것입니다. 허벅지의 근육과 골반에서 허벅지의 굴곡에 개입하는 장골 요근(크런치의 "클래식" 위치).

따라서 수행할 수 있는 첫 번째 운동은 다음과 같습니다.