YASMIN ® - 에티닐에스트라디올 + 드로스피레논

YASMIN ®은 ethinylestradiol + drospirenone 기반 약물입니다.

치료 그룹: 전신 호르몬 피임약 - 프로게스틴 및 에스트로겐, 고정 조합

표시 YASMIN ® - 피임약

YASMIN ®은 경구 피임약으로 사용됩니다.

작용 메커니즘 YASMIN ® - 피임약

YASMIN ®의 피임 효과는 에스트로겐, 에티닐 에스트라디올 및 프로게스틴, 드로스피레논의 특정 조합에 의해 보장됩니다.
경구 투여 시 두 활성 성분 모두 장에서 빠르게 흡수되어 경구 투여 후 2시간 이내에 최대 혈장 농도에 도달하며 생체 이용률은 ethinylestradiol의 경우 45%, drospirenone의 경우 80%입니다.
특정 혈장 단백질에 결합하여 표적 장기에 분포하고 에스트로겐은 약 20시간, 프로게스틴은 약 40시간의 반감기 후에 간에서 대사되어 소변과 대변으로 제거됩니다.
피임 작용은 본질적으로 피드백에 의해 시상하부-뇌하수체 축을 억제하는 약물을 통해 취해진 일정하고 고농도의 에스트로겐에 의해 유도되는 배란 과정의 억제를 통해 수행되며, 성숙 및 후속적인 성선 자극 호르몬의 분비를 방지합니다. 성숙한 난자의 배란.
반면에, 프로게스틴의 존재는 피임약을 중단하면 월경에 절정에 달하는 자궁내막의 변화와 정자의 상승을 방해할 수 있는 자궁 점액의 화학적-물리적 특성의 변화를 보장합니다.
Drospirenone은 자궁 내막의 적절한 변화를 보장하는 것 외에도 적당한 항미네랄로코르티코이드 활성을 가지고 있어 나트륨과 수분의 축적을 방지하여 종종 이러한 피임약의 사용에 수반되는 수분 보유량 증가의 원인이 됩니다.

수행된 연구 및 임상 효능

1. 복합 경구 피임약 및 혈관 강직

고혈압. 2011년 6월 29일: 1155-9.

경구 피임약의 사용은 젊은 여성의 대동맥 경직 증가와 관련이 있습니다: ENIGMA 연구.

Hickson SS, Miles KL, McDonnell BJ, Yasmin, Cockcroft JR, Wilkinson IB, McEniery CM, ENIGMA 연구 조사관.

COC를 사용하는 젊은 여성을 대상으로 수행된 ENIGMA 연구는 대동맥의 더 큰 경직과 함께 수축기 혈압의 상당한 증가를 보여주었습니다. 이 두 가지 상태는 중요한 심혈관 위험 요소를 나타냅니다.

2. 야스민과 다낭성 난소 증후군

피임. 2010년 8월 82일: 139-46. Epub 2010년 5월 23일.

에티닐 에스트라디올을 함유한 경구 피임약과 드로스피레논의 효과 비교 다낭성 난소 증후군 환자의 임상 및 생화학적 매개변수에 대한 desogestrel.

Kriplani A, Periyasamy AJ, Agarwal N, Kulshrestha V, Kumar A, Ammini AC.

드로스피레논을 함유한 경구 피임약은 대사 및 호르몬 건강을 유지하면서 다낭성 난소 증후군 환자에게 더 효과적인 것으로 나타났습니다. 월경 주기와 관련된 통증 감소에서도 중요한 성공을 거두었습니다.

3. 야스민의 효능

클린 약물 조사. 2010;30:387-96. 도이: 10.2165 / 11318460-000000000-00000.

건강한 중국 여성을 대상으로 한 복합 경구 피임약인 에티닐에스트라디올/드로스피레논(야스민)의 효능 및 안전성: 무작위, 공개, 대조, 다기관 시험.

Guang-Sheng F, Mei-Lu B, Li-Nan C, Xiao-Ming C, Zi-Rong H, Zi-Yan H, Xiao-Ping J, Jian L, Shu-Ying W, Cheng-Liang X, Zheng- Ai X, Tian-Fu Y.

피임법으로 야스민을 사용하는 것은 이 연구에 등록된 많은 여성에서 매우 효과적이고 내약성이 있음이 입증되었습니다.야스민은 다른 피임약에 비해 체중과 월경 전 증상을 더 잘 제어할 수 있었습니다.

사용 방법 및 복용량

야스민 ® 0.03 mg ethinylestradiol 및 3 mg drospirenone의 코팅 정제:
피임약을 복용하는 것이 아무리 간단해 보일지라도 이것은 산부인과 의사의 세심한 진찰과 세심한 감독과 분리될 수 없습니다.
일반적으로 YASMIN ®은 이전 피임 요법을 받고 있지 않은 경우 생리 첫날에 복용해야 하며 다음 20일 동안 계속해야 하며 가급적이면 매일 같은 시간에 복용해야 합니다.
다음 주기는 반드시 중단 후 7일 후에 시작해야 하며, 이 간격에는 금단 출혈이 있습니다.
이전 피임 요법, 유산 또는 최근 임신의 경우 산부인과 의사가 YASMIN ®의 시작을 결정해야 합니다.
정상적인 예정 시간보다 12시간 이상 지나서 정제를 복용하는 것을 잊으면 약물의 피임 능력이 감소할 수 있으며, 7일 이상 치료를 중단하면 정상적인 시상하부, 뇌하수체 및 생식선의 회복을 초래할 수 있습니다. 기능.
구토의 경우 YASMIN ® 복용 후 3-4시간 이내에 피임약을 유지하기 위해 다른 정제를 복용하는 것이 좋습니다.

경고 YASMIN ® - 피임약

YASMIN ®의 투여는 "복합 경구 피임약의 사용과 양립할 수 없는 상태의 가능한 존재/부재를 평가하기 위한 신중한 부인과 검사"가 선행되어야 합니다.
보다 정확하게는, 심장순환 장애의 존재 또는 심혈관 사건의 가족력, 신생물 또는 종양성 병리의 가족력은 YASMIN 투여와 관련된 위험/이익 비율을 의사와 함께 평가하는 것이 특히 중요한 일부 상태를 나타냅니다. ®
경구 피임약의 섭취는 종종 압력의 증가, 이미 존재하는 임상 양상을 악화시킬 수 있는 우울 증상의 출현, 인슐린에 대한 말초 저항의 증가와 관련이 있으며, 이는 YASMIN®을 섭취하는 당뇨병 여성에게 특히 위험합니다. 반드시 지속적인 의료 감독과 결합되어야 합니다.
YASMIN ®은 유당을 함유하고 있으므로 유당 효소 결핍증, 포도당/갈락토스 흡수 장애 또는 유당 불내증이 있는 환자에게 투여하면 위장 부작용이 나타날 수 있습니다.

임신과 모유 수유

과학 문헌은 동물 모델에서 심각한 부작용의 존재를 관찰하면서 태아 건강에 대한 복합 경구 피임약 투여의 안전성과 관련된 수많은 연구를 제안합니다.
그러나 임상 시험에서는 인간 태아에 대한 어떤 유형의 기형 유발 또는 돌연변이 유발 효과도 나타내지 않았습니다.
그럼에도 불구하고 임신 중 YASMIN ®의 섭취는 금기이며, 이 금기는 활성 성분이 유방 필터를 통과하여 모유에 농축되는 능력으로 인해 후속 수유 기간까지 연장됩니다.

상호작용

중요한 간 대사와 결합된 이러한 호르몬의 복잡한 생물학적 역할은 YASMIN ®을 포함하는 활성 성분의 약동학 및 치료 특성을 크게 변경할 수 있는 수많은 가능한 약물 상호 작용에 노출시킵니다.
보다 정확하게는, 페니토인, 바르비투르산염, 프리미돈, 항레트로바이러스제, 항생제 및 간 효소의 정상적인 활성을 변경할 수 있는 다양한 활성 성분의 동시 섭취는 YASMIN ®의 대사를 변화시켜 피임 효과를 감소시킬 수 있습니다.
이러한 이유로 피임법에 의존하는 것이 그러한 조건에서 유용할 것입니다.
또한 동일한 약물이 다른 유효성분의 약동학 및 생물학적 효능에 일련의 변이를 유발할 수 있다는 점을 고려할 필요가 있으므로 패키지 리플릿을 참조하고 의사와 상담하는 것이 필수적입니다.

금기 사항 YASMIN ® - 피임약

야스민 ®의 사용은 현재 또는 과거의 정맥 혈전증, 뇌졸중, 고혈압, 당뇨병, 고혈압 및 이상지질혈증과 같은 대사성 질환, 간 및 신장 기능 장애, 악성 질환, 진단되지 않은 부인과 질환 및 이 약에 과민증을 앓고 있는 환자에게 금기입니다. 활성 물질 또는 그 부형제 중 하나.

바람직하지 않은 효과 - 부작용

YASMIN ® 투여는 특히 주기의 초기 단계에서 두통, 기분 변화, 편두통, 메스꺼움, 유방 압통 증가 및 유방 통증과 같은 부작용을 동반하는 경우가 많습니다.
고혈압, 저혈압과 같은 혈관 변화, 질염과 같은 생식기, 여드름, 습진 및 가려움증과 같은 피부 질환은 더 드뭅니다.
추가 연구에서는 혈전색전성 장애 및 간 변화와 같은 일부 심각한 반응과 관련이 있을 수 있는 경구 피임법의 장기적인 영향을 평가하고 있습니다.