담관염

감염성 담관염: 급성 및 만성

급성 감염성 담관염은 담즙으로의 세균 침입에 의해 복잡하게 된 간외 담관의 폐쇄 과정의 결과로, 담즙 정체에 의해 축적되고 대부분 결석이나 내인성 담관에 기인하는 간외 담도의 다른 병적 과정에 대한 이차적 병리학입니다. 또는 양성 또는 악성 담관의 외인성 협착증(담관의 신생물, 담낭, Vater의 팽대부, 췌장 또는 십이지장).

드물게 소화관 질환(장루, 궤양 또는 십이지장 게실, 급성 충수염, 발진티푸스), 췌장(췌장 종양, 낭포성 섬유증, 췌장염) 또는 간문부 림프절( 신생물, 결핵) 감염성 담관염은 위, 십이지장 또는 맹장의 수술과 관련된 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.

폐쇄 과정은 다음과 같은 기생충 감염의 존재로 인해 발생할 수도 있습니다. Ascaris lumbricoides 또는에서 Clonorchis sinensis. 이것은 "감염에 가장 일반적으로 책임이 있는 세균이 박테리아인 산업화된 국가에서 매우 드물게 발생합니다: l"대장균 우선 폐렴균, 살모넬라균, 연쇄상구균(연쇄상구균), 엔테로박터, 클로스트리디아, 클렙시엘라 그리고 슈도모나스. 일반적으로, 담도 정체로 자주 회상되는 감염은 오름차순으로 발생하며(따라서 상행성 담관염이라는 용어) 드물게 혈액, 림프관 또는 하행성 소관 경로를 통해 발생합니다. 세균 감염은 고름의 존재를 단순하거나 복잡하게 할 수 있습니다(급성 화농성 담관염) ), 궤양, 괴사 및 출혈의 위험을 증가시키는 사건.

감염성 담관염의 증상은 질환의 기원과 환자의 전반적인 상태에 따라 다양하며, 원칙적으로 간헐적 발열, 오한이 선행되고 오한이 동반됩니다. 복통 그리고 황달, 또한 간헐적이며 어두운 소변과 가벼운 변을 동반합니다.이 삼합체(발열, 오른쪽 hypochondrium의 통증, 황달)에 Charcot's라고 불리는 기저 질환의 전형적인 증상 그림이 추가되며, 그 결과 담관염이 발생합니다. 간 질환의 특징적인 증상의 행렬은 일반적입니다: 메스꺼움, 구토, 전반적인 불쾌감, 소화 불량.

진단은 담관 조영술을 사용하여 담관의 불규칙성과 협착을 연구하여 유출에 대한 장애물을 강조하고 초음파, CT 및 자기 공명을 통해 담관 벽과 결석의 둘레가 두꺼워짐을 식별할 수 있습니다. 혈액화학적 매개변수와 관련하여 감염성 담관염이 있는 경우 빌리루빈(특히 결합 부분에서 고빌리루빈혈증), ESR, 백혈구 수(호중구 백혈구증가증) 및 담즙 정체와 관련된 혈청 효소의 증가 (알칼리성 인산분해효소와 같은). 일반적으로 transaminase aspartate-aminotransferase 및 alanine aminotransferase의 증가를 포함합니다.

담관염의 치료에는 감염 과정을 해결하기 위해 광범위한 항생제를 사용하는 것이 포함됩니다. 어떤 경우에도 전통적, 복강경 또는 내시경 수술로 수행할 수 있는 담즙 정체의 원인이 되는 폐쇄 과정의 제거를 무시할 수 없습니다.

치료하지 않을 경우 질병의 합병증에는 간 농양, 이차성 담즙성 간경변, 간부전, 신부전 및 (생명을 위협하는) 패혈성 쇼크가 포함됩니다.

추가 정보: 담관염 치료용 의약품