대부분
"마취제"라는 용어는 다른 부위에서 작용하고 다른 작용 기전으로 마취를 유도하는 이질적인 활성 성분 그룹을 나타내기 위한 것입니다.
그러나 마취제는 진통제와 달리 진통을 유도하지 않는다는 점에 유의해야 합니다. 마취제는 통증 매개체의 합성 및 방출을 억제할 수 없으며 통증 수용체와 상호 작용하지 않기 때문입니다.
그러나 위의 내용을 기반으로 마취제는 두 가지 거시적 그룹으로 나눌 수 있습니다.
- 전신 마취제(의식 상실과 관련된 감각 상실 유도)
- 국소 마취제(실제로 의식 상실 없이 국소 작용을 수행함).
전신마취
앞서 언급했듯이 일반 마취제는 의식 상실과 함께 마취를 유도합니다.
이상적인 전신 마취 상태는 모든 감각의 완전한 상실을 특징으로 해야 하며 또한 진통 및 근육 이완과 관련되어야 합니다. 이러한 목표는 마취제가 성상 세포 및 피라미드 세포와 상호 작용하는 피질 영역과 같은 중추 신경계의 특정 영역에서 뉴런의 우울증을 통해 주로 달성됩니다.
앞서 언급한 마취 상태에 도달하려면 다음과 같은 이상적인 마취제의 사용에 의존해야 합니다.
- 외과적 마취의 빠른 상태를 유도합니다(무의식, 규칙적인 호흡, 척추 반사 상실 및 근긴장도 상실을 특징으로 함).
- 골격근의 적절한 이완을 유도합니다.
- 독성 및 부작용이 없어야 합니다.
- 큰 안전 여유가 있어야 합니다.
- 마취 상태에서 빠르고 즐겁게 깨어날 수 있습니다.
- 화학적 관점에서 불활성이어야 합니다.
- 비용이 저렴합니다.
상상할 수 있듯 이상적인 마취제는 불행히도 아직 밝혀지지 않았지만, 최초의 마취제의 발견부터 오늘날까지 이 분야의 연구는 눈부신 발전을 이루며 점점 더 안전한 마취제의 합성이 가능하게 되었습니다. 그리고 효과적이다.
현재 전신 마취제는 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.
- 일반 흡입 마취제
- 일반 정맥 마취제.
이러한 범주는 아래에 간략하게 설명되지만 먼저 이러한 약물이 어떤 작용 메커니즘으로 작용하는지 이해하는 것이 유용합니다.